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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的临床检验概率估计，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
调查方案分析来装修设计真接不良影响调查方案分析的范围和调查方案分析毕竟的定义(图1)。在分解代谢率物对疾患犯病、夹杂各种因素分析或效用媒介(如年令、总人口、身体重量股价指数(BMI)和停止进食工作状态)并且 与子样例获取和正确加工关联的技巧各种因素分析(如子样例正确加工、批处理和重复漂移)的比较敏理智，这在分解代谢率组学时兴病学中着实重点。最应见的调查方案分析来装修设计是病列比调查方案分析。然而，横断面研究也是通用的一项，种钻研中动物动物标本收集整理和报告决定一起发生在一个时期点。横向联系再次送样会核查概率与症状风险点或另外的不关联关系进化特征关联关系的分解代谢物规迹，决定出具更紧定的关联关系显著性检验。
其他个关键性的探讨设计的充分考虑情况有分解新陈新陈新陈分解组学技巧的选择，如核磁嗡嗡声(NMR)和质谱(MS)，根据分解新陈新陈新陈分解物的预估因技巧因品台而异。这一些技巧有表述指定分解新陈新陈新陈分解物的靶点治疗技巧和表述某品台依据内整个可预估分解新陈新陈新陈分解物的非靶点治疗技巧。即使那环节分解新陈新陈新陈分解物峰的真实身份可能是如图所示的，但大部份数峰是未知之数的，对此所需在分解新陈新陈新陈分解物峰分辨上作出极大程度坚持。 因为在精确測量科技的多种专一性、反应消化吸收物在精确測量的方面、的质量操纵执行程序和设置设置，消化吸收组学欧美病疫情学设置可是的复刻更是要格外重视具备对战性。但是，在调察的设置设置的时候，应非常仔细思考再次设置可是、测评不一样众人的都性和三边形在精确測量口供(“三边形在精确測量和印证”)的攻略。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
糖尿病增多产生的产生失常是全员性的、广泛的的，收录巨峰葡萄糖水、脂质产生的转变和低度萎缩性支原体感染，与支链氨基酸(BCAAs)关系密切有关系。几项非靶向疗法实验看见，近七分组成的细胞代谢组与BMI相关联，更是要格外重视是脂质、氨基酸等和肽。此类代谢率物中的无数也与胰岛素抵抗不断增加有关(包含酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和红葡萄糖粉)，那么，行介导高血压与分泌健康的壮况期间的建立联系。尽管，BMI缺陷以预測腹型肥胖基本健康的高病发症，而细胞代谢组学供应了提高在这种预測的将会。
制定糖尿病者的排泄谱能够有效地为糖尿病者的临床上管控出具短信。产生组学常见病学设计表明，血浆类固醇浓盐酸盐和酪氨酸是无胰岛素减少的过于肥胖个体经济肾脏和皮下组织脂肪细胞的的特点。素的创新性性分析将会会实地调查他们代谢率物可不可以对胰岛素反抗或前轮驱动症兆的标志的意思物有护理目的，并供给矫治靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是极高异质性的，比如一全系列与血管粥样通户、促炎和血栓产生共识机制相应的皮肤疾病。
自20新时代初至今以来，CVD的产生紊乱就已被观查到，那个时候低密度甘油三酯高被指出是有很大程度的动脉血管粥样硬底化的1个驱动器重要因素，这伤害性了二十余年的分析，将低密度甘油三酯高判别为CVD的1个现象。针对性低密度甘油三酯高产生的医治是有很大程度的动脉血管粥样硬底化的一线城市医治技巧，早已有很大程度的减小了有很大程度的动脉血管粥样硬底化的致死率，介绍信产生技巧在分析和医治麻烦慢性病中的附加值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。同时每项门头非靶分解代谢转化组学断定核苷分解代谢转化物和类固醇刺激素等与CVD结论相关联。
CVD具大量远程管理的新陈代谢路经(特备是生产酸)。这类，血浆中生产酸二甲基胍苷酸(DMGV)品质与冠相思病和T2D的造成呈正涉及到，与良好生活元素和健身呈负涉及到，再者得见了紧接着的体中钻研的支撑。紧接着，另外一只项钻研说明DMGV与脑供血不足性脑卒中的造成呈正涉及到，位置由血糖值高的(13.0%)和高心脏病(13.2%)介导。总的策略而言，这类钻研说明DMGV和CVD后果彼此的相互影响将截获好几回种远程管理的疾病症状路经。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶向药物治疗无限循环展望性细胞有组学调查就已经确认了有愿的恶性肿瘤隐患生物制品标志logo物。几项调查发现胆碱与走在前列腺癌(PCa)非特异聊天致死率呈正相应，这与靶向药物治疗细胞有物和饮食结构调查统一。可以使肠胃结核杆菌有的胆碱和胆碱ip产业物制品TMAO也与总体经济和侵扰性PCa和结人体肠癌(CRC)的风险存在呈正相关，而胆碱衍化物PC和lyso-PC与基本和侵蚀性性PCa、CRC、乳房癌(BCa)和似的肿瘤的问题呈负相应。胆碱对脂质分泌转化至关更主要，个人的一定胆碱的有一部电影分由肝部造成，剩下的部位从饮食营养习惯中刷快，这预示着是一家部位可变更的问题要素。尽管，对我国年龄层的查看报告格式显现，胆碱食盐量量与CRC、BCa、鼻咽癌和似的肿瘤的问题呈负相应。只不过以下不一致性的的原因尚不断定，但饮食营养习惯胆碱源头或新陈分泌转化的年龄层不一致性将会是影向要素。以下不一致性的发现出色了在全球最大不一年龄层中采取分泌转化组学潮流病学科学研究的更主要性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
参照论文文献综述：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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